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女性你应重视盆底疾病
时间: 2014-10-07 09:08:00 作者:王黎娜

    在中国,绝大多数妇女对盆底肌肉功能及盆底疾病认识不足,认为影响不大,即便有些不适,也羞于启齿,隐私部位,不便过多的让医生检查。以及概念中只是简单的认为只会“一切了之”。 盆底疾病往往是中年女性或者老年女性,表现为阴道松弛,尿频,尿失禁,重者子宫、膀胱脱垂等症状。据有关数据表明,在网上问卷调查中大约70%左右中年以上女性有不同程度的盆底疾病。
 

    盆底肌肉由大小,长短,功能不同的肌肉群组成,支撑腹腔脏器,维持多项生理功能。支撑膀胱、子宫、直肠,维持排尿、排便功能及阴道紧缩度等。妇女,特别是生育后的女性,在妊娠、分娩的过程中对盆底肌肉均有不同程度的损伤。初期表现尚不明显,到中年,老年时期,常常出现尿失禁,子宫、膀胱脱垂,直肠脱垂等疾病。极大的影响了产后妇女的身体健康。
 

    盆底肌肉另一项重要功能是维持阴道紧缩度。因为阴道本身没有肌肉组织,靠包绕阴道的盆底肌肉维持其自身的紧缩度。生育后妇女由于盆底肌肉损伤,导致紧缩度下降,影响性生活质量。许多妇女认为剖宫产不会影响阴道紧缩度,导致许多医院剖宫产率极度上升。其实这种看法是不正确的,因为十月怀胎,内分泌激素变化,盆底长期受压,盆底肌肉功能已经受不同程度的损伤。
 

    在2009年第二届中美妇科高峰论坛上,国内外医学界对于严重影响女性生活质量的盆底障碍性疾病的防治策略发生了革命性变化。从简单地把生病地器官“一切了之”,发展到修复和重建器官的功能。盆底障碍性疾病的治愈标准,已由传统单纯立足于一系列客观检查和医生观点的“客观治愈率”,过渡为兼顾关注患者术后症状和生活质量改善的“主观治愈率”。
 

    近年来,盆底功能整体论“整体论”在国外妇科界兴起,盆底障碍性疾病的治疗目标由解剖的恢复发展到功能的恢复和重建。我国接受这一转变比国外稍晚,但发展较块,不仅很快成立了全国女性盆底学组,培养了专业队伍,而且各种吊带手术、补片手术已在大城市普遍开展。且妇科泌尿、盆底重建外科治疗不可一哄而上,术前评估、适应症选择、人员培训和术后随访等相关环节一个都不能“软”。
 

    著名创伤外科专家盛志勇院士指出,注重微创、注重自体组织移植和生物材料应用等修复重建外科的原则同样适用于女性泌尿、盆底重建领域。所谓微创,除了微创技术之外,更重要的内容是医生的微创理念,要让医务工作者真正将“修复缺损、重建功能、改善外形”三者有机结合,优选出更加安全、有效、简便的治疗方法,以造福患者。
 
                                      

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